針對(duì)當(dāng)前國(guó)內(nèi)外疫情形勢(shì)，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)了《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，推進(jìn)相關(guān)工作。近日，省疾控中心免疫規(guī)劃科科長(zhǎng)、主任醫(yī)師張淑君和主任醫(yī)師王志勇就老年人接種新冠疫苗的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行解答，闡述了其必要性和注意事項(xiàng)。
老年人深居簡(jiǎn)出，有接種新冠病毒疫苗必要嗎
一些老人覺(jué)得待在家不出門就沒(méi)有感染風(fēng)險(xiǎn)。專家表示，這個(gè)觀點(diǎn)不可取。老年人雖然很少出門，但與其接觸的探訪人員和照顧人員都有感染病毒的危險(xiǎn)，而在家里往往更容易放松警惕，因此存在將病毒傳播給老年人的風(fēng)險(xiǎn)。
此外，老年人大多患有一種或多種慢性病，感染新冠病毒后，發(fā)展為重癥或死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。而且，新冠病毒感染還會(huì)導(dǎo)致一些老年人的慢性病癥狀加重。
新冠病毒疫苗是保護(hù)老年人的有效措施。分析國(guó)內(nèi)外多起疫情相關(guān)資料可發(fā)現(xiàn)，全程接種或完成加強(qiáng)接種疫苗，對(duì)預(yù)防重癥、危重癥和死亡能達(dá)到較好的效力，特別是完成加強(qiáng)接種疫苗后，預(yù)防重癥、危重癥和死亡的效力能達(dá)到90%以上。因此，沒(méi)有接種禁忌的老年人應(yīng)盡快接種疫苗，并應(yīng)在完成基礎(chǔ)免疫3個(gè)月后進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種，以獲得更好的保護(hù)效果。
高血壓、糖尿病患者接種后，其病情是否受影響
一些老年人因?yàn)槟挲g大、基礎(chǔ)疾病多，擔(dān)心疫苗的安全性。專家表示，新冠病毒疫苗的安全性已得到數(shù)據(jù)支持。
根據(jù)全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，我國(guó)接種新冠病毒疫苗累計(jì)已超過(guò)34億劑次。從目前的數(shù)據(jù)看，新冠病毒疫苗接種不良反應(yīng)發(fā)生率不高于其他疫苗，而不良反應(yīng)80%以上為一般反應(yīng)，主要為局部疼痛、紅腫、硬結(jié)，以及一過(guò)性發(fā)熱、乏力等癥狀。
高血壓、糖尿病患者接種后，其病情是否受影響？專家表示，根據(jù)分析監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)接種新冠病毒疫苗對(duì)高血壓和糖尿病等慢性病病情有影響。國(guó)內(nèi)新冠病毒疫苗已經(jīng)開(kāi)展一些臨床研究，患有高血壓、糖尿病、冠心病、癌癥、慢性呼吸道疾病等基礎(chǔ)疾病的人群在接種新冠病毒疫苗后，安全性與健康人群無(wú)顯著性差異，主要不良反應(yīng)為疲勞和注射部位疼痛，大多數(shù)不良反應(yīng)為輕微的不良反應(yīng)，呈一過(guò)性。
老年人患哪些疾病仍可以接種新冠病毒疫苗
那么，老年人患哪些疾病仍可以接種新冠病毒疫苗？
專家表示，健康狀況穩(wěn)定、藥物控制良好的慢性病人群，建議接種；患有心臟病、冠心病等疾病，病情穩(wěn)定期，不是急性發(fā)作期，可以接種；心臟裝有支架、搭橋、起搏器，病情穩(wěn)定期也可以接種；高血壓藥物控制穩(wěn)定，血壓低于160/100mmHg，可以接種；腦卒中，高尿酸，腰椎間盤(pán)突出、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、骨折等術(shù)后恢復(fù)期，胃潰瘍、肝硬化，只要病情穩(wěn)定可以接種。
糖尿病藥物控制穩(wěn)定，空腹血糖≤13.9mmol/L，無(wú)急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒），可以接種。糖化血紅蛋白在7mmol/L以下可以接種。用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素），均不作為疫苗接種的禁忌。
吃保健品或服用保健類中藥，過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘，均可以接種。其他特殊疾病應(yīng)在接種前咨詢經(jīng)治醫(yī)生，根據(jù)病情的狀態(tài)和臨床醫(yī)生的建議再予接種。
當(dāng)然，老年人也有新冠病毒疫苗接種禁忌。例如，既往接種疫苗時(shí)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性休克、喉頭水腫；急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種；痛風(fēng)發(fā)作、重感冒、心梗、腦梗等疾病急性發(fā)作期暫緩接種；惡性腫瘤病人手術(shù)前后，正在進(jìn)行化療、放療期間暫緩接種；嚴(yán)重的慢性疾病處于急性發(fā)作期暫緩接種，如正在進(jìn)行化療的腫瘤病人、出現(xiàn)高血壓危象、冠心病心梗發(fā)作、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進(jìn)展期、癲癇發(fā)作期等暫緩接種。
（文/譚雨欣 張春祥 彭曄煒 張亞娜 劉麗基）