根據(jù)市委統(tǒng)一部署，2024年9月9日至11月29日，市委第一巡察組對我院黨委進行了巡察。12月26日，反饋了巡察意見。按照黨務(wù)公開原則和巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改進展情況通報如下。
一、組織整改落實情況
（一）“一把手”履行第一責任人責任情況。院黨委非常重視巡察整改的重要性和緊迫性，多次召開黨委會議，專題研究整改方案，成立以黨委書記為組長的整改工作領(lǐng)導小組，統(tǒng)籌部署整改工作，細化責任分工，形成“一級抓一級、層層抓落實”的整改格局，黨委書記親自調(diào)度，整改工作有序推進。
（二）黨委主體責任情況。黨委班子堅決扛起巡察整改主體責任，對巡察反饋問題進行逐條梳理、逐項分解，明確責任部門和整改時限。班子成員認真履行“一崗雙責”，加強對分管領(lǐng)域問題整改的指導和督促，及時解決整改過程中遇到的堵點、難點問題。適時召開了巡察整改專題民主生活會，剖析問題根源，明確整改方向和措施。
（三）整章建制情況。堅持“當下改”與“長久立”相結(jié)合，對涉及問題的相關(guān)責任人進行嚴肅批評教育，強化警示震懾。同時，建立完善長效機制，修訂和完善了《沅江市人民醫(yī)院中層干部管理辦法》《沅江市人民醫(yī)院政府采購內(nèi)部控制管理制度》等10項制度，規(guī)范醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)流程，提升醫(yī)院治理效能，推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
二、立行立改問題整改情況
巡察共反饋1個立行立改問題，已全部整改到位。
1.關(guān)于主動服務(wù)意識不夠的問題
整改落實情況：一是針對群眾投訴問題召開專題會議，深入查找原因并及時予以回應，分別在放射科CT室、急診CT室候診區(qū)安裝顯示屏叫號系統(tǒng)。目前，患者就診秩序顯著改善，排隊混亂問題得到有效解決。二是根據(jù)群眾訴求，已在門診大廳醒目位置安裝時針，方便患者掌握就診時間。同時，進一步完善了病人意見投訴處理流程，專人負責全流程跟進，強化處理效果，切實提升患者就醫(yī)體驗。
三、限期整改問題整改情況
（一）推動“千縣工程”走深走實有弱項，支撐公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的要素不夠有力
1.關(guān)于發(fā)揮縣級醫(yī)院“龍頭”作用不充分的問題
（1）關(guān)于“臨床學科建設(shè)相對滯后”問題
整改落實情況：一是加快推進重點專科建設(shè)。心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、兒科、婦科已完成省級重點�？平ㄔO(shè)申報工作；肝膽外科正處于省級重點�？乞炇针A段，骨科進入省級重點�？茝驮u環(huán)節(jié)，不斷提升�？茖嵙�。二是進一步夯實腫瘤科建設(shè)基礎(chǔ)。目前，已有多名醫(yī)務(wù)人員進修腫瘤專業(yè)，2025年醫(yī)院公開招聘計劃中擬再招聘腫瘤科醫(yī)師，持續(xù)充實人才隊伍。同時，已向政府申請購置直線加速器，完善硬件設(shè)施，將盡快完成獨立開科。
（2）關(guān)于“危急重癥救治能力建設(shè)還有短板”問題
整改落實情況：一是進一步強化急診科人才隊伍建設(shè)和能力提升。已選派多名醫(yī)生進修急救醫(yī)學、重癥醫(yī)學，并固定急診科人員。二是扎實推進“五大中心”建設(shè)。對已通過達標驗收的中心，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程，提升救治能力；胸痛中心建設(shè)已對接驗收達標相關(guān)工作；創(chuàng)傷中心建設(shè)方面，已選派醫(yī)師進修胸外科，后續(xù)根據(jù)建設(shè)需求，選派多專業(yè)的外科醫(yī)師進行針對性進修，全方位強化創(chuàng)傷救治能力，創(chuàng)傷中心建設(shè)穩(wěn)步推進。
（3）關(guān)于落實“堅持中西醫(yī)并重方針不到位”問題
整改落實情況：一是加強中醫(yī)人才隊伍建設(shè)。今年已選派多名護士到上級醫(yī)院進修中醫(yī)專業(yè)。同時在年度招聘計劃中公開招聘中醫(yī)內(nèi)科學研究生醫(yī)師1-2名；二是強化中西醫(yī)結(jié)合的診療模式。中醫(yī)科門診醫(yī)師及康復科醫(yī)師參與了科室會診、討論，充分發(fā)揮中醫(yī)及康復治療優(yōu)勢，提升綜合治療效果。三是完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理。將中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)應用、中藥合理使用等納入質(zhì)控體系，提高中醫(yī)門診處方率和合格率。
2.關(guān)于醫(yī)院人才隊伍建設(shè)存在滯后性的問題
（4）關(guān)于“破解醫(yī)療人才匱乏難題成效不佳”問題
整改落實情況：一是健全人才管理制度。修訂完善了《醫(yī)院人才招聘引進管理辦法》，從引進渠道、優(yōu)惠政策、培養(yǎng)機制等方面系統(tǒng)優(yōu)化。二是拓展人才引進途徑。主動對接各大高校、省內(nèi)規(guī)培基地，建立了常態(tài)化的人才信息溝通機制。三是加大人才培訓力度。今年已選派8名骨干醫(yī)護人員到省級三甲醫(yī)院進修急重癥、胸外科、腫瘤、中醫(yī)等專業(yè)，夯實中堅力量。四是完善人才激勵體系。已制定《沅江市人民醫(yī)院職稱管理規(guī)定》，在職稱晉升和職務(wù)晉級方面，向臨床重點學科、學科帶頭人傾斜。
（5）關(guān)于“學科帶頭人培育機制僵化”問題
整改落實情況：一是健全干部管理制度。修訂了《醫(yī)院中層干部管理辦法》、對中層干部管理權(quán)限與職責、任職資格和條件、程序、培訓、任期考核等進行系統(tǒng)規(guī)范，夯實制度基礎(chǔ)。二是強化干部能力提升。制定了《醫(yī)院中層干部管理培訓方案》采取線上培訓、專家授課等多元形式，提升干部管理水平。三是優(yōu)化干部隊伍結(jié)構(gòu)。制定并實施了《醫(yī)院中層干部退出管理辦法》。四是加強后備人才儲備。醫(yī)務(wù)科、護理部統(tǒng)籌謀劃，抽調(diào)優(yōu)秀骨干到科室交流與輪崗培訓，重點培育年輕人才。
（6）關(guān)于“選人用人標準不透明，程序不規(guī)范”問題
整改落實情況：一是健全招聘管理制度。完善了《醫(yī)院人才招聘引進及管理辦法》，規(guī)范招聘流程。二是規(guī)范干部選拔任用。完善了《醫(yī)院中層干部管理辦法》，明確任用條件與流程。
（二）推動公立醫(yī)院“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”內(nèi)涵建設(shè)不夠深入，人民群眾的就醫(yī)體驗與獲得感需進一步提升
1.關(guān)于防范化解醫(yī)療安全風險不到位的問題
（7）關(guān)于“醫(yī)療糾紛源頭治理抓得不實”問題
整改落實情況：一是健全質(zhì)量管控體系。建立院科兩級查房制度，構(gòu)建《沅江市人民醫(yī)院黨政查房制度》，強化臨床診療規(guī)范管理。二是完善病歷質(zhì)控機制。實行病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控相結(jié)合，通過常態(tài)化風險排查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時查漏補缺，杜絕安全隱患。三是深化醫(yī)患溝通機制。嚴格落實入院評估、風險告知制度，針對手術(shù)患者制定全流程風險預判及備選方案，并在環(huán)節(jié)質(zhì)控中體現(xiàn)。四是強化醫(yī)療核心制度執(zhí)行效能。
2.關(guān)于深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革不夠徹底的問題
（8）關(guān)于“過度診療、違規(guī)收費行為仍有發(fā)生”問題
整改落實情況：一是加強醫(yī)保政策與業(yè)務(wù)學習。二是建立多層級收費監(jiān)管機制。各科室嚴格按照《益陽市醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)項目價格表》規(guī)范收費。四是完善流程監(jiān)管與聯(lián)合督查。嚴格落實交接班制度，堅決杜絕過度診療、違規(guī)收費行為發(fā)生
（9）關(guān)于“清退掛號費不夠及時”問題
整改落實情況：一是對已掛號未就診患者，進行分類篩查，根據(jù)情況應退盡退，并對近3個月以來確實已掛號未就診的患者已原路退回。
（10）關(guān)于“推進‘改善就醫(yī)感受，提升患者體驗’主題活
動不夠有力”問題
整改落實情況：一是優(yōu)化診療服務(wù)。進一步規(guī)范管理，維護良好的服務(wù)秩序與形象。二是強化常態(tài)化監(jiān)督檢查。監(jiān)察室不定期進行了現(xiàn)場查看，積極回應、處理患者訴求和投訴。三是建立健全醫(yī)療服務(wù)制度，進一步優(yōu)化“一站式服務(wù)”體系，不斷改善患者就醫(yī)感受，提升患者就醫(yī)體驗。
（三）扛牢管黨治黨政治責任還有差距，凈化醫(yī)療領(lǐng)域政治生態(tài)、行業(yè)生態(tài)任重道遠
1.關(guān)于全面從嚴治黨“兩個責任”落實不夠有力的問題
（11）關(guān)于“整治‘長期不在崗’頑疾不敢動真碰硬”問題
整改落實情況措施：一是健全制度強化管理。完善《醫(yī)院人事管理制度》，明確將休假及勞動紀律相關(guān)規(guī)定納入績效考核指標。針對長期休事假及變相“停薪留職”人員，人事科多次與當事人及家屬溝通，并兩次發(fā)放《限期返崗通知書》，督促其限期返崗。于2025年2月26日在《益陽日報》（第3版）刊登《關(guān)于要求沅江市人民醫(yī)院未到崗工作人員限期返崗的通知》，現(xiàn)有1名原離崗人員返崗上崗。于2025年4月1日再次在《益陽日報》（第3版）上刊登《沅江市人民醫(yī)院關(guān)于對敦促返崗未歸人員實施解聘的公告》，并依法依規(guī)對未返崗人員解除聘用合同，終止了人事關(guān)系。
（12）關(guān)于“狠抓行風作風建設(shè)發(fā)力不足”問題
整改落實情況：一是強化責任落實。多次召開黨委會議專題研究部署黨風廉政建設(shè)和意識形態(tài)工作，壓實主體責任。二是加大警示教育力度。多次召開科室負責人會議，傳達學習《沅江市九大專項整治行動工作方案》，著重強調(diào)工作人員不得在公共場所打牌賭博，不得酒后駕車等違紀行為，層層傳導壓力。三是健全考核機制。將違反《沅江市九大專項整治行動》納入中層干部管理辦法、全院績效考核和晉升晉級中，加大懲處力度。四是嚴肅執(zhí)紀問責。今年院紀委已誡勉處分3人。
2.關(guān)于醫(yī)療采購領(lǐng)域風險防控不到位的問題
（13）關(guān)于“藥品采購內(nèi)控制度流于形式”問題
整改落實情況：一是完善了醫(yī)院藥品采購審批制度，嚴格落實三級審批流程。二是召開廉政購銷見面會。今年紀委牽頭再次與各購銷公司簽署了廉政購銷協(xié)議，進一步強化了廉政意識。
（四）加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)認識不足，以高質(zhì)量黨建賦能高質(zhì)量發(fā)展仍有提升空間
1.關(guān)于執(zhí)行《加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見實施辦法》不到位的問題
（14）關(guān)于“抓黨支部書記選拔培養(yǎng)激勵不到位”問題
整改落實情況：一是完善制度機制。制定《沅江市人民醫(yī)院基層黨組織設(shè)置和換屆選舉工作實施方案》，并完成了各支部的換屆選舉，進一步優(yōu)化組織架構(gòu)，將黨支部由5個調(diào)整為9個，落實“支部建在科室上”要求。二是嚴格選任標準。制定黨支部書記和支委會成員選任標準，通過民主推薦、綜合評議和黨委把關(guān)，實施黨支部書記“雙帶頭人”培養(yǎng)，目前6個在職黨支部書記均由科室負責人中的黨員擔任，參與科室重要事項決策。
（15）關(guān)于“落實‘雙培養(yǎng)’機制不夠均衡”問題
整改落實情況：一是完善“雙培養(yǎng)”機制。發(fā)展黨員重點向臨床一線中青年業(yè)務(wù)骨干、學科帶頭人傾斜，今年發(fā)展對象中兩名是科室主要負責人。二是加強思想政治教育。鼓勵青年醫(yī)務(wù)醫(yī)生、學科帶頭人積極向黨組織靠攏，主動提交入黨申請書。通過多措并舉，逐步破解重點科室黨員空白問題，推動“雙培養(yǎng)”機制在各科室均衡落實。
四、繼續(xù)深化后續(xù)整改
（一）深化思想認識，強化政治擔當。持續(xù)深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，引導全院干部職工從思想根源上增強政治意識，深刻認識巡察整改的長期性和重要性。
（二）聚焦重點問題，持續(xù)深化整改。對需長期落實的任務(wù)緊盯不放，對已取得階段性成效需長期推進的整改任務(wù)，建立動態(tài)跟蹤機制，定期開展“回頭看”，對整改不力的部門和個人嚴肅追責問責。
（三）健全長效機制，提升管理水平。以巡察整改為契機，對現(xiàn)有制度進行全面梳理評估，查漏補缺。進一步優(yōu)化制度流程，形成用制度管權(quán)、按制度辦事、靠制度管人的長效機制。
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