根據(jù)沅財(cái)績（2024）9號《沅江市財(cái)政局關(guān)于開展預(yù)算支出績效運(yùn)行監(jiān)控的通知》文件精神，我局對2024年度沅江市衛(wèi)生健康系統(tǒng)的相關(guān)專項(xiàng)組織開展了全面的部門績效監(jiān)控。具體情況如下：
一、項(xiàng)目支出基本情況
我系統(tǒng)有下列專項(xiàng)：基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,家庭醫(yī)生簽約服務(wù);強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急，傳染病防治，慢性病防治，做好職業(yè)健康結(jié)合; 提高“一老一少”監(jiān)護(hù)和婦幼健康服務(wù)能力，配置母嬰設(shè)施的公共場所;開展人口監(jiān)測及流動人口服務(wù)工作； 推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)快速發(fā)展, 建立整合型老年健康服務(wù)體系，對老年鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活困難補(bǔ)助; 健全工作網(wǎng)絡(luò); 構(gòu)建醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合幫扶模式; 藥品平臺監(jiān)督；打擊非法行醫(yī)和無證行醫(yī)開展日常巡查制；互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”“證照分離”；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場所、飲用水安全、傳染病防治、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)布相關(guān)信息；對重大案件的督導(dǎo)檢查、掛牌督辦；開展計(jì)生家庭獎勵扶助、特別扶助；綜合治理安全生產(chǎn)、信訪維穩(wěn)、掃黑除惡禁毒；公立醫(yī)院改革；深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動等。預(yù)算資金通過預(yù)算一體化系統(tǒng)及時(shí)撥付到各項(xiàng)目實(shí)施單位。我局力求在為百姓提供衛(wèi)生健康保障的同時(shí)還減少了醫(yī)療成本。提高了居民的意識，逐步樹立居民自我健康管理的理念。滿足居民的日常醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)要求，爭取打造一條醫(yī)療衛(wèi)生健康可持續(xù)發(fā)展的綠色道路。
二、績效運(yùn)行監(jiān)控工作開展情況
1．前期準(zhǔn)備。成立績效監(jiān)控工作組，由沅江市衛(wèi)生健康局各業(yè)務(wù)股室負(fù)責(zé)各自的項(xiàng)目，同時(shí)由財(cái)務(wù)股負(fù)責(zé)監(jiān)督。明確了工作職責(zé)，根據(jù)自身實(shí)際制定監(jiān)控實(shí)施方案、選取監(jiān)控方式、設(shè)計(jì)監(jiān)控指標(biāo)體系等，確定實(shí)施時(shí)間等。
2．實(shí)施情況。我們對項(xiàng)目單位報(bào)送的情況認(rèn)真進(jìn)行核查，開展現(xiàn)場監(jiān)控和匯總分析，按設(shè)定的績效監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行績效監(jiān)控，最后形成績效監(jiān)控報(bào)告。項(xiàng)目績效監(jiān)控實(shí)施步驟：
�。�1）召開座談會。組織項(xiàng)目單位相關(guān)人員等召開座談會，聽取項(xiàng)目有關(guān)情況介紹。
（2）收集核查資料。收集該項(xiàng)目資金相關(guān)政策文件和項(xiàng)目單位相關(guān)制度文件、資金撥付明細(xì)、項(xiàng)目申報(bào)、評審、實(shí)施、驗(yàn)收等資料；核查相關(guān)制度是否完善，項(xiàng)目申報(bào)、評審、實(shí)施、驗(yàn)收等程序是否合規(guī)，資金分配、使用是否合理，撥付手續(xù)是否齊全，是否存在截留、挪用等情況。
�。�3）現(xiàn)場查看�？冃ПO(jiān)控工作覆蓋全市醫(yī)療衛(wèi)生單位，我局通過電話回訪，調(diào)查走訪等方式對項(xiàng)目進(jìn)行了現(xiàn)場績效監(jiān)控。
�。�4）形成監(jiān)控報(bào)告。通過對相關(guān)資料進(jìn)行綜合分析，按照確定的監(jiān)控指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合現(xiàn)場評價(jià)情況，得出監(jiān)控結(jié)論，形成部門績效監(jiān)控報(bào)告。
三、績效運(yùn)行監(jiān)控情況
(一)項(xiàng)目支出預(yù)算執(zhí)行情況
�。ㄒ唬┙�(jīng)自查、現(xiàn)場監(jiān)控和綜合評價(jià)，我局相關(guān)專項(xiàng)均按預(yù)算、有關(guān)程序和要求進(jìn)行申報(bào)、審批和使用，基本達(dá)到了預(yù)算安排、管理辦法和領(lǐng)導(dǎo)所要求的目的和效果。
�。ǘ┴�(zé)任意識逐漸增強(qiáng)。通過設(shè)定明確可衡量的績效目標(biāo)，部門和單位更清楚地了解財(cái)政支出所要取得的社會、經(jīng)濟(jì)和生態(tài)效益，其職能和目標(biāo)得到進(jìn)一步明確。通過績效監(jiān)控，考核部門和單位績效目標(biāo)實(shí)際完成情況和取得的成效，并與下年度預(yù)算安排掛鉤，用財(cái)要問效，無效要問責(zé)，在一定程度上強(qiáng)化了部門和單位的自我約束意識和責(zé)任意識。
（三）管理水平有效提高。通過開展績效監(jiān)控，對財(cái)政支出的科學(xué)性、效益性、管理水平的評判，建立和完善項(xiàng)目投資、資金管理等一系列規(guī)章制度，強(qiáng)化監(jiān)控結(jié)果的反饋和運(yùn)用，有力地推動了各部門、各單位對項(xiàng)目的科學(xué)論證與規(guī)劃，健全了項(xiàng)目資金的核算與管理制度，改進(jìn)了資金使用管理方式，促進(jìn)了部門不斷完善內(nèi)部管理，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
(二)項(xiàng)目支出績效目標(biāo)完成情況
各項(xiàng)目支出均按時(shí)間進(jìn)度，完成半年度工作任務(wù)。
四、存在問題及其原因
(一)思想認(rèn)識尚不到位。對績效監(jiān)控不了解，對績效管理的意義認(rèn)識不清，尤其是對“效”的理解不夠，還停留在是否按計(jì)劃完成任務(wù)上，而沒有將工作重點(diǎn)放在效益和效果方面。
(二)缺乏績效監(jiān)控專業(yè)人才。目前我們干部隊(duì)伍的知識體系還難以適應(yīng)績效監(jiān)控工作涉及面廣、技術(shù)性強(qiáng)的要求，同時(shí)，我市還缺少具有較強(qiáng)公信力的中介機(jī)構(gòu)和專家，要實(shí)現(xiàn)績效監(jiān)控主體多元化困難還比較大。
(三)在資金的管理和使用上還存在預(yù)算執(zhí)行慢，部分資金到年底才撥付到位；在使用上重?cái)?shù)量、重?fù)芨�，輕質(zhì)量效益等問題。
五、有關(guān)建議及工作措施
(一)進(jìn)一步加快績效管理理念轉(zhuǎn)變。在一定時(shí)期一定區(qū)域，財(cái)源有限，財(cái)政收支矛盾突出，經(jīng)濟(jì)增速放緩，經(jīng)濟(jì)下行壓力加大的情況下，需加強(qiáng)財(cái)政資金管理，提高資金使用效益�？冃ПO(jiān)控作為財(cái)政工作一種新的管理方法，能打破原有“重投入、輕產(chǎn)出”，“重分配、輕管理”，“重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量”的管理模式，在工作中，要把績效監(jiān)控貫穿整個(gè)預(yù)算編制、執(zhí)行和監(jiān)督的始終。
(二)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，力爭做出能吸引人才、培養(yǎng)人才、留得住人才的長遠(yuǎn)規(guī)劃。同時(shí)進(jìn)一步探索多類型績效監(jiān)控方式。堅(jiān)持專項(xiàng)評價(jià)和綜合評價(jià)相結(jié)合，建立各部門自我評價(jià)、財(cái)政綜合評價(jià)、績效審計(jì)評價(jià)為一體的績效評價(jià)機(jī)制。
(三)年初預(yù)算編制時(shí)更加全面、細(xì)致化；科學(xué)合理編制預(yù)算，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。加強(qiáng)預(yù)算編制的前瞻性，按照新《預(yù)算法》及其實(shí)施條例的相關(guān)規(guī)定，按政策規(guī)定及本部門的發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合上一年度預(yù)算執(zhí)行情況和本年度預(yù)算收支變化因素，科學(xué)、合理地編制本年預(yù)算草案，避免預(yù)算支出與實(shí)際執(zhí)行出現(xiàn)較大偏差的情況，執(zhí)行中確需調(diào)劑預(yù)算的，按規(guī)定程序報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)。提高資金使用率，加快支付流程，避免年底積壓。加強(qiáng)監(jiān)督和績效評價(jià)，確保專項(xiàng)資金取得實(shí)效。