為了貫徹落實(shí)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《健康中國2030規(guī)劃綱要》精神，持續(xù)推進(jìn)健康中國建設(shè)，保障公民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高公民健康水平，結(jié)合我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，特制定《沅江市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》。
一、“十三五”衛(wèi)生健康發(fā)展現(xiàn)狀
（一）基本情況
截至2020年，我市共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)491所；民營醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共計(jì)11所，占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的2.2%。全市醫(yī)院床位數(shù)4325張，衛(wèi)生技術(shù)人員共計(jì)4294人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1358人，注冊護(hù)士2288人，全科醫(yī)生155人。每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)為6.1張，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)1.95人，每千人口注冊護(hù)士數(shù)3.27人。100萬元以上設(shè)備共有40臺；有乙類以上大型醫(yī)用設(shè)備15臺，醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次274.6萬人次，住院人數(shù)13.7萬人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位使用率75.1%。無償獻(xiàn)血3553人次，總采血量136萬毫升，臨床采血100%來自無償獻(xiàn)血。全市孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率93.1%。人均預(yù)期壽命76.2歲，5歲以下兒童死亡率5.2‰，嬰兒死亡率3.39‰，孕產(chǎn)婦死亡率為11.8/10萬。
（二）主要成績
“十三五”期間，在市委、市政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，通過各相關(guān)部門共同努力，我市“十三五”衛(wèi)生健康規(guī)劃目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了長足進(jìn)步，衛(wèi)生服務(wù)體系基本格局已經(jīng)形成，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升，人民群眾健康需求基本得到保障，為衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
1.深化醫(yī)改取得初步成效。建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，健全醫(yī)療保障體系；推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，建立三醫(yī)聯(lián)動機(jī)制和分級診療制度，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。穩(wěn)步推進(jìn)國家基本藥物制度，全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行政村衛(wèi)生室全面開展藥品零差率銷售工作，2019年度基藥省檢評為全省前十名。在醫(yī)療收入中，藥品控費(fèi)由2015年的40%以上，下降到2020年的28%左右；醫(yī)療服務(wù)性收入由2015年的29%上升到2020年的35%；醫(yī)用耗材由2015年的26%下降到2020年的18%，醫(yī)療收入增長總額控費(fèi)由2015年的16%下降到2020年的10%。
2.醫(yī)療服務(wù)水平逐步提升。建立提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的培訓(xùn)、督查、監(jiān)管機(jī)制。優(yōu)化整合婦幼保健與計(jì)生技術(shù)服務(wù)資源，開設(shè)7個中醫(yī)備案診所，4個中醫(yī)（綜合）診所，有效緩解了中醫(yī)資源緊缺、中西醫(yī)發(fā)展不均衡的狀況。市婦幼保健院掛牌成為二甲婦幼保健院，市中醫(yī)醫(yī)院完成二甲創(chuàng)建工作，成立康復(fù)科、骨傷科、針灸推拿科等中醫(yī)特色專科項(xiàng)目。草尾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院通過二級醫(yī)院復(fù)評。截至2019年，我市現(xiàn)有省級重點(diǎn)專科1個，市級重點(diǎn)專科7個（市人民醫(yī)院5個、市中醫(yī)醫(yī)院2個），學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)水平顯著提升。
3.公共衛(wèi)生服務(wù)全面加強(qiáng)。健康沅江建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，居民健康水平持續(xù)提升。“十三五”期間，進(jìn)一步完善了公共衛(wèi)生服務(wù)體系和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，擴(kuò)大婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目覆蓋范圍，推動公共衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效升級，全方位全周期維護(hù)和保障市民健康。居民健康水平持續(xù)向好，主要健康指標(biāo)居全市先進(jìn)行列。基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步實(shí)現(xiàn)均等化。2015年以來，我市國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)不斷增加（從2015年40元/人增加到2020年65元/人），服務(wù)質(zhì)量不斷提升，各項(xiàng)服務(wù)指標(biāo)均達(dá)到或超過國家、省規(guī)定指標(biāo)，人民群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)獲得感不斷提高、滿意度不斷增加。2016年度我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作獲省級先進(jìn)單位。2019年我市實(shí)現(xiàn)了血吸蟲病傳播阻斷達(dá)標(biāo)目標(biāo)。穩(wěn)步推進(jìn)全面二孩政策，不斷提高計(jì)劃生育家庭扶助力度。開展重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約，2020年我市家庭醫(yī)生簽約率達(dá)40%。
4.完善重大疾病防治保障體系，持續(xù)提升疾病預(yù)防控制能力水平。肺結(jié)核、流感、禽流感、手足口等重點(diǎn)傳染病防控不斷加強(qiáng)，全市未發(fā)生傳染性聚集性疫情。新冠肺炎疫情發(fā)生后，科學(xué)應(yīng)對，精準(zhǔn)施策，嚴(yán)把疫情輸入關(guān)、擴(kuò)散關(guān)、病例管理關(guān)，新建RCR實(shí)驗(yàn)室，提升核酸檢測能力與救治能力。
5.衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)不斷加強(qiáng)。投資近500萬元，組建市緊急醫(yī)療救援指揮中心（市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦公室），為財(cái)政全額預(yù)算股級事業(yè)單位，核定編制12名，搭建了院前急救與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮平臺，在疫情防控中發(fā)揮積極作用，有力保障人民群眾生命安全與身體健康。
6.衛(wèi)生治理能力持續(xù)提升。加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)管理，監(jiān)管能力增強(qiáng)，建立部門協(xié)作機(jī)制，查處非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。加大掃黑除惡治亂力度，嚴(yán)厲打擊損害人民群眾利益的“黑診所”“游醫(yī)”“私診私藥”“黑醫(yī)學(xué)美容”“黑救護(hù)車”等違法違紀(jì)行為。行政審批服務(wù)流程不斷優(yōu)化，“一件事一次辦”得到有力落實(shí)。加強(qiáng)出生人口性別比綜合治理，持續(xù)發(fā)力整治“兩非”，構(gòu)建起人口安全的堅(jiān)實(shí)屏障。
7.健康扶貧惠及貧困群眾。全面落實(shí)健康扶貧政策，實(shí)行“大病集中救治，慢病病簽約服務(wù)”，貧困患者市域內(nèi)住院“先診療后付費(fèi)”、“一站式”結(jié)算，群眾獲得感和滿意度不斷增強(qiáng)。
8.智慧醫(yī)療有序啟動。市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院3家公立醫(yī)院啟動智慧醫(yī)療建設(shè)，積極推廣農(nóng)衛(wèi)3.0系統(tǒng)應(yīng)用，有效減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
（三）存在的問題困難
1.醫(yī)療資源質(zhì)量與結(jié)構(gòu)性問題較為突出。全市重點(diǎn)學(xué)科、學(xué)科帶頭人、公共衛(wèi)生醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、新生兒科醫(yī)師等仍較缺乏。鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡結(jié)構(gòu)老化。基本醫(yī)療和基本公衛(wèi)的覆蓋面存在差距。高職稱、高學(xué)歷、高水平衛(wèi)生技術(shù)人員總量不夠，結(jié)構(gòu)不合理。
2.醫(yī)療服務(wù)能力整體偏弱。“三醫(yī)”（醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保）聯(lián)動機(jī)制落實(shí)還不完全到位。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)水平還不高。信息化建設(shè)滯后。醫(yī)聯(lián)（共）體體系建設(shè)不夠完善，分級診療制度落實(shí)有差距。專科特色不鮮明，醫(yī)療服務(wù)能力不夠強(qiáng)。
3.“大健康”、“大預(yù)防”格局尚未形成。健康管理、疾病預(yù)防工作差距較大。聯(lián)防聯(lián)控、群防群治意識淡薄，工作機(jī)制不夠順暢。血防機(jī)構(gòu)服務(wù)能力較弱，難以滿足特殊人群的健康需求。
4.保障機(jī)制還不健全。基本藥物零差率補(bǔ)助資金來源未建立長效機(jī)制；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)償不足。
二、“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展趨勢分析
（一）發(fā)展環(huán)境和機(jī)遇
1.上級有要求。習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強(qiáng)調(diào)，“要堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”。在中央全面深化改革委員會第十五次會議上強(qiáng)調(diào)：“要進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理醫(yī)療檢查，要從規(guī)范醫(yī)療主體行為入手，加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)督管理，加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新，促進(jìn)資源共享，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)價(jià)格、績效分配等綜合性改革，扎實(shí)推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)”。在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上強(qiáng)調(diào)，“要抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，加快完善各方面體制機(jī)制，著力提高應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平。要構(gòu)筑強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，完善疾病預(yù)防控制體系”。習(xí)近平總書記的重要講話和論述，為“十四五”期間衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了基本遵循、發(fā)展方向。
2.法律有保障。2020年6月1日起實(shí)行的《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，明確指出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，普及健康生活，優(yōu)化健康服務(wù)，完善健康保障，建設(shè)健康環(huán)境，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，提升公民全生命周期健康水平。《健康中國（2020-2030年）》提出，要圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心，從政府、社會、個人（家庭）3個層面協(xié)同推進(jìn)。
3.群眾有期盼。隨著社會發(fā)展，生活水平不斷提升，人民群眾對健康的需求日益迫切，對全市衛(wèi)生健康事業(yè)提出更高的要求，給予更多的期盼。
（二）面臨挑戰(zhàn)
2020年初暴發(fā)新冠肺炎疫情，受疫情影響，全國、全球經(jīng)濟(jì)下行壓力加大，項(xiàng)目建設(shè)、事業(yè)發(fā)展、人員工資等剛性支出增長。基本公共衛(wèi)生工作任務(wù)不斷增加、人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生需求不斷增長與醫(yī)院人才短缺、人員緊張的矛盾日益突出。尤其是給公共衛(wèi)生與傳染病防治領(lǐng)域帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。突發(fā)疫情不僅展現(xiàn)出公共衛(wèi)生體系的重要性，還反映出衛(wèi)生應(yīng)急體系不完善、物資儲備不充分等短板，更給衛(wèi)生健康事業(yè)建設(shè)提出新的更高要求，全社會將高度重視公共衛(wèi)生體系的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革以及預(yù)防型公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)。
三、“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展整體思路
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以改革創(chuàng)新為動力，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，堅(jiān)定不移貫徹預(yù)防為主方針，堅(jiān)持防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制，加大疾病預(yù)防控制體系改革力度。更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn)，更加注重工作重心下移和資源下沉，更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平，更加深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，奮力推進(jìn)健康沅江建設(shè)。
（二）基本原則
1.以人為本。堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以健康需求為導(dǎo)向，深化體制機(jī)制改革，優(yōu)化要素配置和服務(wù)供給，補(bǔ)齊發(fā)展短板。
2.預(yù)防為主。全面推進(jìn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。深入開展全民健康教育和健康促進(jìn)活動，覆蓋全生命周期健康管理，全面維護(hù)和促進(jìn)居民健康。
3.中西并重。建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，整合推進(jìn)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享，充分發(fā)揮中醫(yī)在“治未病”、慢性病診療和康復(fù)領(lǐng)域的作用。
4.協(xié)調(diào)發(fā)展。有效發(fā)揮政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)作用，推進(jìn)預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)深度融合，促進(jìn)醫(yī)療資源配置效率最大化。
5.共治共享。激勵群眾深入?yún)⑴c健康服務(wù)體系治理，完善健康保障。
（三）規(guī)劃目標(biāo)
到2025年，在全市建立起與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、多元發(fā)展、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)（共）體建設(shè)，統(tǒng)籌市、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，落實(shí)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”分級診療制度，實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”的目標(biāo)。提升醫(yī)療服務(wù)能力，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)職能。有效處置重大傳染病疫情、新發(fā)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
（四）主要任務(wù)
1.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
（1）發(fā)揮市人民醫(yī)院醫(yī)療救治龍頭作用。整體規(guī)劃，分步實(shí)施，完成市人民醫(yī)院二期建設(shè)，建設(shè)完成后的市人民醫(yī)院將創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院，大大提升醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
（2）加強(qiáng)農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心體系建設(shè)。依托草尾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院打造大通湖垸區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心（草尾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院），該院意向選址在漉樂線南側(cè)、草尾鎮(zhèn)三期開發(fā)西側(cè)200米處，新院占地面積擬達(dá)80畝，擬建門診、住院、醫(yī)技、傳染病及公共衛(wèi)生綜合大樓，建筑面積2.2萬m2，辦公、食堂及配套用房3000m2，總建筑面積2.5萬m2，設(shè)計(jì)病床共400張。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心將輻射南縣部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)；依托泗湖山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院打造共雙茶垸區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心。預(yù)征地18.23畝，與醫(yī)院現(xiàn)址（17畝）整體設(shè)計(jì)。擬建一棟六層的門診住院綜合大樓，建筑面積11505m2；一棟食堂辦公配套用房，建筑面積約2000m2，總建筑面積約13505m2，設(shè)計(jì)病床共315張。
（3）推進(jìn)專科特色醫(yī)院建設(shè)。推進(jìn)婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，加強(qiáng)婦幼保健專科和兒童早期發(fā)展基地建設(shè)，加快推進(jìn)市婦幼保健院整體搬遷。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢，健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，突出市中醫(yī)醫(yī)院龍頭作用，新建門急診樓，鞏固“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”創(chuàng)建成果。以創(chuàng)建二級精神病醫(yī)院為契機(jī)，新建市精神病醫(yī)院住院、心理咨詢、康復(fù)、精神衛(wèi)生中心綜合樓。將胭脂湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從市精神病醫(yī)院完全剝離。
（4）繼續(xù)加強(qiáng)其他鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)涵建設(shè)，依托現(xiàn)有資源，進(jìn)一步優(yōu)化布局，促進(jìn)合理有序多層次發(fā)展，整合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有資產(chǎn)，整體打包融資，計(jì)劃用3年時(shí)間對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體提質(zhì)改造，更好的滿足區(qū)域內(nèi)群眾醫(yī)療需求。
（5）加強(qiáng)社會辦醫(yī)，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求。
（6）推動醫(yī)聯(lián)（共）體建設(shè)、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、醫(yī)保支付改革。繼續(xù)推進(jìn)“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保”三醫(yī)聯(lián)動機(jī)制和分級診療制度。以“名醫(yī)、名科、名院”為抓手，促成1家以上公立醫(yī)院建立以“名醫(yī)帶名科、名科促名院”的格局，創(chuàng)建省級重點(diǎn)專科6個，市級重點(diǎn)專科7個。
2.完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
（1）提升疾病預(yù)防控制整體實(shí)力。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)，實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)在的二級水平提升至三級水平。實(shí)現(xiàn)市疾病預(yù)防控制中心、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮中心、市健康教育培訓(xùn)中心綜合樓整體搬遷。
（2）完善公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)。加強(qiáng)急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施，逐步改善救援設(shè)施設(shè)備，加強(qiáng)“120”平臺建設(shè)，強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍培訓(xùn)與管理。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急救小屋建設(shè)與管理，普及公眾急救知識與技能，全面提高我市院前急救與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力與水平。
（3）織牢公衛(wèi)服務(wù)網(wǎng)底。加大村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)力度，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。
（4）實(shí)現(xiàn)基層血防機(jī)構(gòu)整合和職能轉(zhuǎn)型。整合防控機(jī)構(gòu)（按區(qū)域設(shè)點(diǎn)），實(shí)行防治分離，血防機(jī)構(gòu)僅承擔(dān)防控職能，治療職能整合至屬地鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院。
（5）建立人口監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，基本實(shí)現(xiàn)全民健康信息平臺內(nèi)人口基礎(chǔ)信息實(shí)時(shí)共享。到2025年實(shí)現(xiàn)監(jiān)測內(nèi)容、方法、應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)化，全員人口庫常住人口覆蓋率和主要數(shù)據(jù)項(xiàng)準(zhǔn)確率達(dá)到90%。
（6）大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，做好人居環(huán)境治理和保護(hù)，有效消除病媒生物孳生地，全面提升市民衛(wèi)生健康意識和素養(yǎng)。
3.發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢
（1）健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，突出市中醫(yī)醫(yī)院龍頭作用，新建門急診樓，預(yù)計(jì)2021年一季度投入使用，鞏固“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”創(chuàng)建成果。
（2）大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色專科醫(yī)院，積極引進(jìn)中醫(yī)藥人才，探索實(shí)行中醫(yī)藥人才“縣管鄉(xiāng)用”。實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院全部設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。
（3）加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)，做優(yōu)做強(qiáng)專科專病，市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建腫瘤科為省級重點(diǎn)專科，增加肺病科、康復(fù)科兩個市級重點(diǎn)專科；發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)、突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的作用。
（4）加大基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，提升中醫(yī)藥特色康復(fù)能力。
（5）加強(qiáng)中藥材質(zhì)量控制，促進(jìn)中藥飲片和中成藥質(zhì)量提升，加強(qiáng)中藥質(zhì)量安全監(jiān)管，推動中藥質(zhì)量提升和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
4.積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
（1）規(guī)劃建設(shè)市老年康復(fù)療養(yǎng)中心。市血防專科醫(yī)院啟動市老年康復(fù)療養(yǎng)中心建設(shè)。
（2）規(guī)劃建設(shè)市安寧療護(hù)中心。新灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成市安寧療護(hù)中心建設(shè)。
（3）瓊湖街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。利用現(xiàn)有場地，引進(jìn)專業(yè)投資公司，經(jīng)過改建打造成為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心。
5.推動智慧醫(yī)療平臺建設(shè)。搭建惠民便捷的智慧醫(yī)療服務(wù)平臺，集成全市醫(yī)療資源共享，提供健康咨詢、預(yù)約就診、檢驗(yàn)結(jié)果查詢和健康管理服務(wù)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)線上醫(yī)院功能。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。深化衛(wèi)生改革切實(shí)把衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃納入社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，納入目標(biāo)管理責(zé)任制，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，重視規(guī)劃宣傳，動員全社會支持和參與衛(wèi)生健康工作，為“十四五”規(guī)劃的順利實(shí)施營造良好寬松的環(huán)境。
（二）加大政府投入。建立和完善政府衛(wèi)生投入機(jī)制，確保政府投入增長速度不低于財(cái)政支出的增長速度，確保政府衛(wèi)生投入占財(cái)政支出的比重越來越大，并重點(diǎn)向公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生等領(lǐng)域傾斜。完善政府主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生健康籌資機(jī)制，強(qiáng)化政府對衛(wèi)生健康基本公共服務(wù)的投入責(zé)任，引導(dǎo)社會資金參與發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)。
（三）推進(jìn)部門協(xié)調(diào)。積極協(xié)調(diào)各部門配合落實(shí)規(guī)劃實(shí)施的相關(guān)保障。財(cái)政部門加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障和監(jiān)督，不斷完善各項(xiàng)保障政策。人力資源部門指導(dǎo)衛(wèi)生健康部門做好人才引進(jìn)和招聘工作。規(guī)劃、住建等部門積極支持衛(wèi)生健康部門做好重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。民政部門與衛(wèi)生健康部門共同推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。醫(yī)保部門在醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等方面與衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。其他部門根據(jù)各自職能協(xié)助衛(wèi)生健康部門實(shí)施規(guī)劃。
（四）完善監(jiān)管體制。切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生健康行業(yè)監(jiān)管，健全機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度。
（五）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。創(chuàng)新人才引進(jìn)培養(yǎng)機(jī)制，保障人事編制，公立醫(yī)院按床位核定編制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員按服務(wù)人口配備。大力培養(yǎng)全科、新生兒科、麻醉、影像醫(yī)師等急需緊缺人才。加強(qiáng)中醫(yī)藥、公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)。落實(shí)基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審政策。
（六）優(yōu)化設(shè)備配置。統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，充分發(fā)揮大型醫(yī)用設(shè)備配置管理在衛(wèi)生健康資源調(diào)控中的重要作用，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)供給，通過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體系統(tǒng)，讓大型醫(yī)用設(shè)備檢測診斷在市內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠互認(rèn)，提高不同級別醫(yī)院設(shè)備利用率，通過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體，以市人民醫(yī)院為龍頭，完成全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方前置審方。更好的滿足臨床診斷和群眾醫(yī)療服務(wù)需求；加快新設(shè)備、新技術(shù)臨床應(yīng)用，淘汰陳舊設(shè)備，提升重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治能力，推動醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效，保障人民群眾醫(yī)療服務(wù)安全。
（七）優(yōu)化法制環(huán)境。推動依法行政、依法行醫(yī)，加快依法辦事進(jìn)程，構(gòu)建有利于衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的法制環(huán)境。加強(qiáng)對重大衛(wèi)生健康政策、重大戰(zhàn)略部署、重大突發(fā)事件的宣傳，正確引導(dǎo)社會輿論，樹立衛(wèi)生健康行業(yè)良好形象，營造衛(wèi)生工作的良好氛圍。
（八）注重行風(fēng)建設(shè)。深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和衛(wèi)生健康文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者依法從醫(yī)、廉潔從醫(yī)，增強(qiáng)宗旨意識，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)能力，提升服務(wù)質(zhì)量，努力塑造衛(wèi)生健康行業(yè)新形象。